人口老化的现象,使得与老人相关的疾病也增加,失智症(Dementia)就是其中之一;患者在心情和行为上有剧烈转变,会感到很难受,而负责照顾的人,不管是医院的照护人员或患者的亲友,也会特别地辛苦,必须细心、耐心地照料患者的生活起居。【整理摘编:时英平】
照顾失智症患者并不容易,但只要对失智症有相当的了解,再以适当的方式来帮助患者,照护者和患者之间,就会有更好的关系。
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失智症老人8大行为变化
1、拒绝帮助
有些失智症患者不愿接受别人的帮助,或是只让特定的人帮助他们,这可能是因为他们不信任别人,或是认知出现混淆的状况。
这时候你可以释出善意,告诉患者,他们信任的人很快就会回来;在这之前,你可以帮忙解决问题。又或者失智症患者比较不受控制,想自己做些事时,你可以试着给他们其他指令,自己则同时做别件事,一起完成一些工作。
2、爱藏东西
失智症患者会把一些东西藏起来,当作收藏,这其实无伤大雅,不用特别去纠正,除非他们的行为过头了,或是有伤害性。
平时你可以把一些不常用的衣柜或柜子锁起来,以防失智症患者有新地方可以藏东西。
3、重复发问或做某件事
失智症患者有时会一再询问,或重复做某件事,如果这些事没有危险性,又能让失智症老人觉得比较舒服的话,就让他们去做吧!
若有不当行为出现时,再试着让失智症患者做没有伤害性及有意义的事。
4、晚上不睡觉
失智症患者会睡不着觉,或是常在白天睡觉,晚上反而都醒着。你可以用天然或人造光来提醒患者,什么时候是白天、什么时候是晚上,让他们在该睡觉的时候睡觉。
挡住外头的光线和吵杂声,对失智症老人的睡眠也有帮助。另外,也可以在白天让他们做些简单的运动,以帮助夜晚入睡。
5、脾气暴躁
失智症老人可能会因为控制冲动的能力降低,会开始骂一些不好听的话,这时候可以试着转移他们的注意力,像是转移话题,或是让他们看喜欢的电视节目,让他们分心而停止骂脏话。
6、到处游晃
有不少失智症老人会四处走来走去,可能只是他们觉得无聊、想消除焦虑感,或是渴了、饿了,甚至是因为他们脑内意识出现错乱,而到处徘徊。
请密切留意患者的一举一动,不要让他们独处,你可以给他们系上失智老人爱的手链、爱心布标或者定位装置。另外,你也可推算一下失智症老人会四处徘徊的时间点,然后在那段时间替他们安排活动。
7、大小便失禁
这种情况可能是因为失智症老人的膀胱和肠道的控制力下降,或是他们不记得要用厕所、不记得厕所在哪里、怎么使用马桶等。
解决的方式包括:让失智症老人住在离厕所较近的房间,让他们定时去上厕所,穿着容易穿脱的衣物或是包尿布。
8、行为粗暴
有时失智症患者会有口头和肢体上的粗暴行为,像是尖叫、捏人、扯头发、咬人等,这可能是他们表达想要什么、想做什么的方式。
这时不要对他们大吼,先让自己冷静一下,试着理解他们的感受,让他们表达自己的想法。
失智症老人若是因为做某件事不顺利而情绪暴躁,就帮他们把要做的事,分成更多简单的小工作。
失智症老人常见的4种情绪变化
1、容易生气
失智症老人处在陌生的环境时会害怕、有压力感,当他们需要处理有难度的事情,却做不到时,就会感到沮丧。
若旁人想试着帮他们时,他们会生气、害怕、挫折、尴尬,这些情绪都会让患者感到气愤。
你可以试着把事情分成更多的小步骤,让患者自己一步一步去做,不要急着帮忙,并让他们能够发表自己的想法。
2、忧郁
失智症老人因为有和社会脱离的感受,而会有忧郁和孤独的感觉,他们可能会出现忧郁症状,包括情绪变化、妄想、焦虑等,你可以寻求专业医师的帮助,让患者尽量更活泼、社交能力更强一些。
3、焦虑和依赖
失智症老人处在新的环境、遇到不认识的人时,就会觉得不安。
有些失智症患者焦虑时会失眠、坐立难安,或是依赖在他们熟悉的人或环境里,这时你需要让他们知道,自己有多么在乎他们,给他们安全感。也可以试着让他们分心做其他事,忘了去烦恼之前的事。
4、情绪多变
失智症老人有时会因为行为能力变差,而感到沮丧,或是纯粹感到害怕、困惑、疲倦,也可能因为觉得冷、饿或无聊,而产生情绪变化。
要应付这样的情况,必须要了解失智症老人喜欢和讨厌什么,什么能让他们缓和下来,什么时候会情绪爆发,知道这些之后,你就会了解如何避免让患者有不好的情绪,要是真的情绪爆发了,也会知道如何安抚他们。
照护者心情要调适,别给自己太多压力
照护者要面失智症老人许多情绪上与行为上的改变,且要花很多时间在失智症老人身上。你可能有时会生气,愈来愈没有自己的生活和时间,或因为患者情况没有改善而觉得挫折,自觉做得不好,很气馁,也可能不想继续照顾,并对患者变得没耐性,有时又会因为有这些想法,而对患者感到内疚。
其实不需要有罪恶感,有些负面想法是很正常的,毕竟为了照顾患者,照护者的身心也非常疲惫。你要告诉自己,自己只有一个人,要忙很多事,不可能什么事都做得完美,自己只要尽力了就好,你也要有一个观念:自己已经做得很好了。对于失智症老人来说,能有人陪在身边照顾,就已经拥有对抗失智症的有效药了。
照顾失智症患者很不简单,需要花很多时间,且要很有耐心,以下是一些照顾患者的建议:
1、和患者沟通时,要用简单的字和句子。讲话要慢一点、清楚一点,别对患者大声说话,若讲一次听不懂,就重新解释一遍,若还是不懂,就等一段时间再讲一次。
2、专注在患者的感受上,和他们说话时用温和及支持的口吻,可以牵他们的手、拥抱或称赞他们。
3、让患者摄取足够的营养,避免吃精制糖,多吃蔬菜。
4、患者还是可以出游玩乐,请多带他们到外面走走吧!
5、照护者自己也要顾好健康,每天最好都运动一下。
6、患者是会有情绪记忆的,即便他们会忘记是什么事情造成他们有某种情绪。照护者的言行举止都会影响到患者的情绪,所以要注意自己说的话和做的事。
7、设定好每日的例行事务、行程。这有助于减少患者脑中的错乱和挫折感。
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